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La amenaza de aborto se define como la aparición de sangrado transvaginal durante el primer o segundo trimestre de gestación (antes de la semana 22), asociado o no a dolor pélvico, en presencia de un cuello uterino cerrado y sin evidencia de expulsión de productos gestacionales. Constituye una entidad distinta del aborto inevitable o completo, donde ya existe dilatación cervical o eliminación de tejido embrionario.
El sangrado ocurre por el desprendimiento parcial de la decidua basal o la formación de hematomas retroplacentarios. En aproximadamente el 50-60% de los casos, se asocia a alteraciones cromosómicas fetales (trisomías, monosomía X), mientras que en otros casos puede deberse a insuficiencia del cuerpo lúteo, anomalías uterinas (tabiques, miomas) o procesos infecciosos (chorioamnionitis).
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