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El carcinoma espinocelular (CEC) es una neoplasia maligna originada en los queratinocitos del estrato espinoso de la epidermis. Representa aproximadamente el 14-20% de todos los tumores cutáneos no melanoma, siendo el segundo más frecuente después del carcinoma basocelular. Hasta el 60% de los casos se desarrollan a partir de lesiones precursoras como la queratosis actínica (QA), evidenciando una progresión clínica desde displasia hasta invasión tisular.
El CEC surge por la transformación maligna de queratinocitos debido a daño acumulativo en el ADN, principalmente por exposición a radiación ultravioleta (UV). Los mecanismos fisiopatológicos clave incluyen:
En mucosas, factores adicionales como el virus del papiloma humano (VPH) (especialmente tipos 16 y 18) promueven la carcinogénesis mediante proteínas E6/E7 que inactivan p53 y Rb.
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