Citomegalovirus

Citomegalovirus Congénito: Aspectos Clínicos y Manejo Integral

Etiología y Características Virológicas

El citomegalovirus (CMV) es un virus ADN de doble cadena perteneciente a la familia Herpesviridae. Comparte características con otros herpesvirus, como la capacidad de establecer infección latente y reactivaciones periódicas. En el contexto neonatal, las vías de transmisión incluyen:

• Transmisión transplacentaria (principalmente durante primoinfección materna)
• Exposición al canal del parto
• Lactancia materna (excreción viral en leche)
• Transfusiones sanguíneas

Epidemiología y Carga Global

• Prevalencia: Varía entre 0.2%-2.2% en recién nacidos vivos, siendo la infección congénita viral más frecuente en países desarrollados.
• Impacto en México: Causa principal de hipoacusia neurosensorial no genética (25-30% de casos pediátricos).
• Transmisión fetal:
  • Madres con primoinfección: 40% riesgo de transmisión vertical (10% sintomáticos al nacer).
  • Madres con reactivación: <1% riesgo, con menor severidad clínica.
• Poblaciones vulnerables: Prematuros (<32 semanas) e inmunocomprometidos presentan mayor mortalidad (h

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