Ehrn

Enfermedad Hemorrágica del Recién Nacido (EHRN)

La Enfermedad Hemorrágica del Recién Nacido (EHRN) es un trastorno de la coagulación adquirido, caracterizado por una deficiencia de los factores de coagulación dependientes de vitamina K (factores II, VII, IX, X y proteínas anticoagulantes C y S). Esta condición puede manifestarse en tres formas clínicas distintas, clasificadas según el momento de aparición de los síntomas.

Clasificación y Epidemiología

• EHRN temprana: Ocurre dentro de las primeras 24 horas de vida, asociada principalmente a la exposición intrauterina a fármacos antagonistas de la vitamina K.
• EHRN clásica: Se presenta entre el segundo y séptimo día de vida, con una incidencia global de 0.25-1.7% en recién nacidos no profilácticos.
• EHRN tardía: Aparece entre las 2 y 12 semanas de vida, con una incidencia de 4-10 casos por 100,000 nacimientos en países sin profilaxis rutinaria.

En regiones sin programas de suplementación, la EHRN clásica representa el 80% de los casos. La leche materna exclusiva aumenta el riesgo debido a su bajo contenido de vitamina K (1-5 μg/L vs. 50-100 μg/L en fórmulas infantiles).

Fisiopatología

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