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La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune crónico mediado por inmunoglobulina A (IgA), que afecta a individuos con predisposición genética. Se caracteriza por una respuesta inmunológica anómala al gluten, desencadenando inflamación de la mucosa intestinal, atrofia de las vellosidades y malabsorción de nutrientes.
La patogenia implica una sensibilidad a la gliadina, componente proteico del gluten presente en trigo, centeno y cebada. En pacientes genéticamente susceptibles (portadores de HLA-DQ2 o HLA-DQ8), la gliadina induce una respuesta inmunitaria Th1, con producción de citocinas proinflamatorias (como IFN-γ y TNF-α) que dañan el epitelio intestinal. Este proceso conduce a hiperplasia de criptas y aplanamiento vellositario, reduciendo la superficie de absorción.
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