Enfermedad De Crohn

Enfermedad de Crohn: Enfoque Integral

Definición y Características Clínicas

La enfermedad de Crohn (EC) es un trastorno inflamatorio crónico de etiología multifactorial, caracterizado por afectación transmural y discontinua del tracto gastrointestinal, desde la cavidad oral hasta el recto. Las localizaciones más frecuentes incluyen el íleon terminal (30-50% de los casos) y el colon derecho (20-30%), aunque puede manifestarse en cualquier segmento. Se distingue por la presencia de granulomas no caseificantes en el estudio histopatológico y una asociación con anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) en el 60-70% de los pacientes.

Epidemiología y Factores de Riesgo

• Distribución demográfica: Predomina en poblaciones caucásicas (incidencia de 3-20 casos por 100,000 habitantes/año), con un pico de diagnóstico entre los 15-25 años. El sexo masculino presenta una ligera predominancia (ratio 1.5:1).
• Factores genéticos:
  • Mutaciones en el gen NOD2/CARD15 (cromosoma 16) aumentan el riesgo hasta 40 veces en homocigotos.
  • Asociación con HLA-B27 en pacientes con manifestaciones articulares.
• Factores ambientales:
  • Tabaquis

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