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La mastoiditis aguda es una infección supurativa del hueso mastoides, estructura anatómica del hueso temporal que presenta una arquitectura trabecular susceptible a la propagación de procesos infecciosos. Aunque su incidencia disminuyó drásticamente en la era posantibiótica (actualmente <2 casos por 100,000 habitantes en países desarrollados), sigue siendo una complicación potencial de la otitis media aguda (OMA), especialmente en poblaciones pediátricas (70-80% de los casos ocurren en menores de 14 años).
El agente etiológico predominante es Streptococcus pneumoniae (30-50% de los casos), seguido por Haemophilus influenzae no tipable y Streptococcus pyogenes. La infección se disemina desde el oído medio a las celdillas mastoideas a través de dos mecanismos principales:
La respuesta inflamatoria genera osteítis, necrosis ósea y formación de abscesos, con riesgo de extensió
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