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Durante el embarazo, la glándula tiroidea experimenta modificaciones significativas debido a los efectos de las hormonas placentarias (hCG) y el aumento del volumen sanguíneo. Estudios longitudinales demuestran que el volumen tiroideo se incrementa en un 15-20% (aproximadamente 60 mm) durante el primer trimestre, alcanza 65 mm en el tercer trimestre, y puede persistir aumentado (103 mm) hasta 6 semanas postparto. Estos cambios se atribuyen a la hiperplasia glandular inducida por el estrógeno y la demanda metabólica fetal.
La prevalencia de nódulos tiroideos detectables por ultrasonografía en embarazadas es del 11.3%, con una incidencia mayor en mujeres con deficiencia de yodo o antecedentes familiares de patología tiroidea.
El abordaje diagnóstico sigue los mismos principios que en población no gestante, con adaptaciones para minimizar riesgos fetales.
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