Poblaciones Especiales
- Embarazadas: Priorizar estabilidad hemodinámica; la epinefrina no está contraindicada
- Pediátricos: Ajustar dosis por peso (epinefrina 0.01 mg/kg)
- Ancianos: Monitoreo ECG prolongado (riesgo arritmias)
Los himenópteros son un orden de insectos que incluye especies venenosas como abejas (Apoidea), avispas (Vespoidea y Sphecoidea) y hormigas (Formicidae).
Los himenópteros son un orden de insectos que incluye especies venenosas como abejas (Apoidea), avispas (Vespoidea y Sphecoidea) y hormigas (Formicidae). De las aproximadamente 16,000 especies identificadas, solo el 1% representa un riesgo significativo para la salud humana. A nivel global, se estima que las picaduras por himenópteros causan entre 50,000 y 100,000 consultas médicas anuales, con una mortalidad del 0.03-0.48% en casos de reacciones sistémicas. La letalidad es mayor en adultos mayores (60+ años) y presenta una proporción de 2:1 en hombres, posiblemente por mayor exposición ocupacional.
Las reacciones clínicas derivan de la acción combinada de toxinas y mecanismos inmunológicos: