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La poliomielitis es una patología aguda de origen viral, causada por el poliovirus, un enterovirus perteneciente a la familia Picornaviridae. Este agente patógeno exhibe tropismo por las motoneuronas inferiores del sistema nervioso central (SNC), provocando parálisis flácida irreversible en sus formas graves. Se identifican tres serotipos antigénicos: tipo 1 (Brunhilda), tipo 2 (Lancing) y tipo 3 (Leon), siendo el tipo 1 el más asociado a brotes epidémicos.
Tras la infección oral, el virus se replica en las amígdalas, placas de Peyer y ganglios linfáticos regionales. Posteriormente, disemina por vía hematógena (viremia primaria) e invade el SNC, donde se multiplica selectivamente en las neuronas motoras del asta anterior de la médula espinal y tronco encefálico. La destrucción neuronal desencadena inflamación perivascular, edema y necrosis, lo que explica la parálisis asimétrica y la atrofia muscular subsiguiente.
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