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El síndrome de Ramsay Hunt, también denominado herpes zóster ótico, es una neuropatía periférica infrecuente causada por la reactivación del virus varicela-zóster (VVZ) en el ganglio geniculado del nervio facial. Afecta predominantemente a adultos mayores de 60 años (70% de los casos), con una incidencia anual estimada de 5-10 casos por 100,000 habitantes. La condición representa aproximadamente el 12% de todas las parálisis faciales periféricas.
La patogénesis implica la reactivación del VVZ latente en los ganglios sensitivos, seguida de su migración axonal retrógrada hacia el nervio facial (VII par craneal) y el vestibulococlear (VIII par craneal). Esto genera inflamación local, desmielinización y necrosis neuronal, explicando la sintomatología característica. Estudios histopatológicos demuestran infiltrados linfocíticos perivasculares y degeneración axonal en los ganglios afectados.
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