Sindrome De Fitz Hugh Curtis

Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (Perihepatitis Gonocócica)

Definición y Contexto Clínico

El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (FHC) es una manifestación extragenital de la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI), caracterizada por inflamación de la cápsula hepática (perihepatitis) y adherencias fibrinosas entre las superficies peritoneales del hígado y el diafragma. Esta condición surge como complicación de infecciones ascendentes por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae, que se propagan desde el tracto genital inferior hasta la cavidad peritoneal superior.

Epidemiología

• Prevalencia: Afecta al 10-15% de las mujeres con EPI aguda, especialmente en edades reproductivas (15-35 años).
• Distribución por patógeno:
  • Chlamydia trachomatis: Responsable del 70% de los casos.
  • Neisseria gonorrhoeae: Asociado al 30% restante.
• Factores de riesgo ampliados:
  • Multiparidad, uso de dispositivos intrauterinos (DIU), antecedentes de EPI, relaciones sexuales sin protección y coinfección con VIH.

Fisiopatología Detallada

1. Diseminación infecciosa: Los microorganismos ascienden desde el cérvix uterino hacia

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